Le Vih-Sida fortement concentrée dans les populations clés
Cameroun
Depuis la découverte des premiers cas de VIH il y a plus de 35 ans en arrière, 78 millions de personnes ont été infectées par le VIH et 35 millions sont décédées de maladies liées au sida. Au Cameroun, la prévalence du VIH dans la population générale (15-49 ans) était de 2,6% en 2022, selon les derniers résultats du SPECTRUM produits en 2023. La CAMPHIA 2018 et la dernière enquête démographique et de santé (EDS 2018) avaient révélé une prévalence du VIH de 3,4 % et 2,7 % respectivement. Dans l’ensemble, la prévalence du VIH chez les personnes de 15-49 ans a baissé progressivement : 5,4 % en 2004, 4,3 % en 2011, et 2,7 % en 2018 (EDS). La distribution de la prévalence selon les régions montre une disparité entre les régions.
Elle est plus élevée dans les régions du Sud (5,8 %) et de l’Est (5,6 %) et plus faible dans la région de l’Extrême-Nord (1,1 %). Dans les deux grandes villes de Yaoundé et Douala, la prévalence est de 2,4% chacune. En 2022, le nombre total de personnes vivant avec le VIH (PVVIH) au Cameroun était d’environ 480 000 dont 6,1% d’enfants de moins de 15 ans. Les femmes de plus de 15 ans représentaient 64,1% du total des PVVIH (SPECTRUM). Les estimations de Spectrum 2023 (pour l’année 2022) indiquent 9 900 nouvelles infections avec un taux d’incidence de 0,36%. Le groupe d’âge des 15-24 ans représentait plus de 26 % (2600) des nouvelles infections, et celui des 10-19 ans environ 12 % (1 200).
Dans le groupe d’âge 10-19 ans, il y avait environ onze fois plus de nouvelles infections chez les jeunes filles (1 100) que chez les jeunes garçons (100), tandis que dans le groupe d’âge 15-24 ans, le ratio était réduit à un garçon pour trois filles. La différence très importante entre les garçons et les filles dans le groupe d’âge 10-19 ans (sex-ratio de 1:11) s’explique par une infection précoce et disproportionnée par transmission sexuelle chez les filles de 15-19 ans en raison de l’âge précoce de l’activité sexuelle, des relations sexuelles intergénérationnelles, en particulier des relations sexuelles transactionnelles, et de l’utilisation faible et irrégulière du préservatif dans ce groupe d’âge.
Selon Spectrum 2023, 10 000 décès liés au VIH ont été enregistrés en 2022 [8 600-12 000]. Parmi ces décès, 2 800 [1 700-3 600], soit 28 %, concernaient des enfants âgés de moins de 15 ans, sans différence entre les hommes et les femmes. L’épidémie au Cameroun est fortement concentrée dans les populations clés à plus haut risque d’infection. Selon le dernier IBBS réalisé en 2018, la prévalence du VIH chez les travailleuses du sexe (TDS) était de 24,3% en 2016, contre 36,5% en 2009.
NCB